Медицинский справочник

Внутрибольничный режим

26.11.2011 09:02

Лечебно-профилактические учреждения

Устанавливается индивидуально в каждом лечебно-профилактическом учреждении и зависит от его профиля.

Правила внутреннего распорядка включают определенное время для питания, выполнения лечебно-диагностических процедур, санитарно-гигиенических мероприятий, врачебного обхода, посещений родственниками. Соблюдение такого режима позволяет координировать деятельность медработников и пациентов, что способствует их лучшему взаимопониманию и выздоровлению больных.

Организация работы инфекционной больницы

Инфекционные больницы и отделения предназначены для изоляции и лечения инфекционных больных на весь период их лечения и заразительности.

Работа инфекционной больницы строится по принципу поточно-пропускной системы: поступивший пациент проходит по больничным помещениям, не возвращаясь в те из них, в которых он уже был. В приемном отделении проводятся первичная санитарная обработка, дезинфекция и дезинсекция самого пациента и его вещей, обеззараживание выделений. В инфекционном отделении проводятся лечебные мероприятия, заключительная дезинфекция и контроль за бактерионосительстном перед выпиской.

Во всех инфекционных больницах, помимо приемного и лечебных отделений, имеются санпропускники (в крупных стационарах их несколько), прачечные, дезинфекционные камеры. Все санитарно-технические устройства, пищеблок, хозяйственные постройки размещают удаленно от лечебных корпусов. Инфекционные отделения могут быть павильонного типа (размещаются в отдельных строениях) или в двух - и многоэтажных зданиях.

В каждой инфекционной больнице должны быть не менее трех изолированных отделений, которые предназначаются для лечения различных инфекций. В каждом отделении предусматривается изолятор для пациентов с неясным диагнозом или сочетанными инфекциями. В крупных инфекционных больницах на 100 коек и более должны быть диагностические отделения. В каждой инфекционной больнице обязательны клиническая и бактериологическая лаборатории, морг.

Существуют определенные требования и к помещениям — они должны быть светлыми, чистыми, а окна — прикрытыми сетками на летний период. На каждого больного отводится 7—8 м2.

Пациенты поступают в приемное отделение, которое обязательно должно быть изолировано от лечебных отделений. Санитарный транспорт после доставки больного подвергают дезинсекции.

Пациентов принимают в боксах, которые имеют отдельные вход и выход. В боксе должны быть двойные застекленные двери, которые выходят в коридор приемного отделения. Все двери бокса закрывают ключами. В боксе больного осматривает врач, предварительный диагноз и отправляет его в соответствующее отделение. Боксированная система помещений исключает контакт пациентов с различными заболеваниями, позволяет предупредить рассеивание инфекции и дополнительное заражение.

Боксы должны быть оснащены:
- халатами для персонала;
- кушеткой;
- письменным столом;
- стульями;
- набором медикаментов для оказания экстренной медицинской помощи;
- шприцами с иглами;
- стерильными пробирками с тампонами для взятия мазков из зева и носа на дифтерию;
- стерильными пробирками с консервантом для взятия кала на бактериологическое исследование.